Existen dos métodos esencialmente para obtener una imagen radiográfica digital: la imagen radiográfica digitalizada y la imagen radiográfica digital, la diferencia entre ambas consiste en que la imagen digitalizada se obtiene mediante el escaneo o la captura fotográfica de la imagen de una placa radiográfica, convirtiendo de esta manera una imagen analógica en una imagen digital, mientras que la radiografía digital se obtiene mediante la captura digital directa de la imagen para convertir los rayos-x directamente a señales electrónicas. Como no se usa luz en la conversión, el perfil de la señal y resolución son altamente precisas emitiendo una calidad de imagen excelente.
RADIOLOGÍA COMPUTARIZADA (CR) es un tipo de radiología digital con más de dos décadas
de antigüedad que en los últimos años su implantación
ha tenido un gran auge. Para obtener un sistema CR basta sustituir en un equipo
de RX convencional, el chasis radiológico de película fotográfica
con sus cartulinas de refuerzo, por un chasis que
tiene en su interior una lámina de un fósforo foto-estimulable. El fósforo de la cartulina CR, a diferencia de los fósforos
de las cartulinas de refuerzo de los chasis de la radiología
analógica, no emite instantáneamente la mayor parte de
la energía que el haz de RX le depositó al interaccionar
con él, si no que la almacena durante cierto tiempo y hay
que estimularlo para que la emita antes de que decaiga
de forma espontánea. La razón de ello es que el fósforo
de estas placas suele ser una mezcla de fluorohaluros de
bario activados con impurezas de europio.
Cuando se realiza un disparo de RX sobre una de estas
placas de fósforo, el haz de RX interacciona con el material
del fósforo, libera electrones de los átomos de las
impurezas. Esto equivale a que pasen electrones desde los
niveles energéticos de la banda de valencia a los niveles
energéticos de la banda de conducción, una vez en la
banda de conducción muchos de estos electrones son
atrapados por estados energéticos ligeramente por debajo
de la energía mínima de la banda de conducción y en
ellos quedan retenidos con una vida media de días. Formandose una imagen latente el placa de imagen.
El equipo se ha de completar con un lector del
nuevo tipo de chasis e impresoras adecuadas conectadas
al lector de chasis, que hará lo siguiente:
- Una
vez que el chasis está dentro del equipo de lectura este
extrae la placa de fósforo, la pone en un sistema de arrastre
por rodillos y barre cada línea horizontal de la placa
con un haz de luz láser en la banda energética del rojo.
La luz láser roja es la excitación adecuada para que el fósforo
emita la energía acumulada, en la irradiación con RX,
en forma de fotones de luz visible en el intervalo de energías
del azul al verde. Una guía de luz de fibra óptica,
recoge gran parte de la luz que está emitiendo la placa
de fósforo, la lleva a un tubo fotomultiplicador (fig. 3) y
este convierte la luz en una señal eléctrica. Un conversor
analógico digital transforma la señal eléctrica en un
número.
El proceso repetido para cada punto de cada línea de
la placa, da una serie de números que formarán la imagen
digital, donde cada número dará un nivel de gris del
punto de la placa correspondiente. La imagen obtenida,
una vez aceptada, se puede imprimir o si el servicio dispone
de PACS puede simplemente enviarse al PACS.
Una vez leída la
lámina de fósforo, se borra mediante el barrido de la
placa por un intenso haz de luz blanca, tras lo cual
queda disponible para un nuevo uso una vez devuelta al
chasis
Sus componentes son:
Componentes:
- Mecanismo motriz de precisión
- Dispositivo reflectante: polígono rotatorioo espejo oscilante
- Haz laser. Sistema de lentes para mantener el diámetro del haz pequeño (menora 100 um)
- Sistema de recogida de luz: tubo fotomultiplicador , fotodetector o dispositivo de carga acoplada (CCD)
- Filtro de luz que mejora la RSR
RADIOLOGÍA DIGITAL DIRECTA
DETECTOR INDIRECTO DE PANEL PLANO
Posee una matriz
activa cuyos elementos son sensibles a los fotones de luz
visible. Los fotones de RX interaccionan con un centellador
que se ubica delante de la matriz activa y que produce
múltiples fotones de luz visible por cada fotón de RX que
interacciona con el. La luz se convierte en carga eléctrica
mediante un fotodiodo de silicio amorfo que existe en
cada elemento de la matriz activa, esta carga se va almacenando en el condensador del píxel, hasta que arranca
el proceso de lectura al finalizar el disparo de RX.
El centellador que mayormente se usa es el Yoduro de Cesio, Si se incrementa el espesor del centellador aumenta el
rendimiento de detección de fotones de RX pero por contra
se pierde resolución espacial. Los fotones de luz se producen
y se dispersan a partir del punto del centellador en
que interaccionó el fotón de RX.
Los parámetros: rendimiento de detección y resolución
espacial, son esenciales para la calidad de la imagen, por
tanto hay que buscar un espesor de centellador que mantenga
un equilibrio entre ambos, y se obtenga una calidad
de imagen adecuada.
Las agujas de ICs además de ser un centellador de rendimiento
de interacción con los fotones de RX aceptable,
una vez que los fotones de luz se han producido en ellas
tras la interacción del fotón de RX, se comportan como
guías de luz y evitan la dispersión tan fuerte que se producía
en las placas intensificadoras normales.
Los flat panel indirectos con centellador de ICs logran
tamaños de píxel de tan sólo 100 m de lado. Este tama-
ño de píxel fija la resolución espacial del sistema en 5
pares de líneas por milímetro. A mayor número de líneas
por milímetro más calidad de imagen.
En una esquina del píxel se ha de colocar
la electrónica que permite la transferencia de la carga
acumulada en él durante el disparo. Cuanto mayor sea
esta zona menor será el fill factor y menor el rendimiento
de detección. La electrónica que controla la transferencia
de carga desde el píxel es un transistor que actúa de interruptor
DETECTOR DIRECTO DE PANEL PLANO
El flat panel de detector directo convierte los fotones de
RX que interaccionan con él directamente en carga eléctrica
que se almacena en el condensador asociado a cada
píxel. Para conseguir la conversión directa se cambia el centellador
y el fotoconversor por una capa de selenio amorfo
(aSe) entre cuyas caras se ha establecido una diferencia
de potencial. La interacción de los fotones de RX con el
aSe produce pares electrón-hueco, que bajo la acción del
fuerte campo eléctrico existente en su seno emigran, los
electrones hacia la cara superior y los huecos hacia la cara inferior donde son recogidos por el condensador del píxel
sobre el cual físicamente estaban.
Mediante ajuste adecuado de este campo eléctrico se
puede conseguir un fill factor efectivo mejor que en los
flan panel de detección indirecta. Los huecos los podemos
guiar mediante el campo eléctrico.
Tiene un valor no muy alto de Z del aSe es la causa de que su
rendimiento de interacción con los RX no sea muy alto, para compensar este problema se usa
un capa de aSe más gruesa con lo cual se consiguen rendimientos
de interacción muy aceptables. Mayor espesor
de detector da lugar a mayor rendimiento de interacción. Este tipo de detectores
el mayor espesor del detector no degrada la resolución
del sistema ya que el fuerte campo eléctrico existente en
el seno del aSe dirige los iones que produce cada interacción
de un fotón de RX en el seno del aSe.
REFLEXIÓN
La radiología digital nos ahorra tiempo, ya que en una analógica se tiene que haces todo el procesado químico de la película. Nos ahorramos las compras de películas, ya que todo mayormente se sube al sistema PACS donde se puede visualizar la imagen en otro centro o sala. También se tiene una buena calidad en la imagen le podemos realizar sus post procesado, en caso se quiere ampliar zona específica, o varias imágenes en una sola, o hacer recostrucción.Entre otras cosas más que son el beneficio para paciente.
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